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本文標題:"急性腎盂腎炎抗生素的選擇!顯微鏡哪有賣?"

新聞來源:未知 發布時間:2012-4-27 20:29:42 本站主頁地址:http://m.zulinpingtai.cn

急性腎盂腎炎抗生素的選擇
抗生素的選擇通常是采經驗性療法,然后
再依據血液、尿液培養的結果、致病菌的抗藥
性,來做適當的藥物調整[20]。
使用口服藥抗生素治療時,應該在APN早
期便要給予。社區型APN的致病菌大多是大腸
桿菌或是其它腸內菌群。以下提供幾個常使用
之門診治療處方[18]:
1. 靜脈注射ceftriaxone或是口服fluoroquinolone
達兩週療程。
2. 每二十四小時肌肉下注射ceftriaxone一到兩
次,再接續口服fluoroquinolone達兩週療程。
3. 靜脈注射gentamicin (達二十四小時劑量)并用
口服fluoroquinolone達兩週療程。
4. 靜脈注射fluoroquinolone并用口服fluoroquino-
lone達兩週療程[26]。
5. 直接口服fluoroquinolone達兩週療程。
6. 給予amoxicillin-clavulanate達兩週療程。
7. 給予trimethoprim-sulfamethoxazole雙倍量達兩
週療程。
研究發現健康年輕的婦女,若是診斷為無
合併癥的APN,其fluoroquinolone的療程可縮短
成七天,并不需達兩週療程。
臨床上觀察到一開始便使用靜脈注射或肌
肉下注射抗生素可降低治療的失敗率;如果致
病菌是entercocci,則可改成ampicillin或vanco-
mycin,以取代fluoroquinolone的使用[29]

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